Les doigts à ressaut se rencontrent le plus souvent chez la femme autour de la cinquantaine. Ils sont souvent associés à un syndrome du canal carpien.

Ils sont également fréquents chez le travailleur manuel, chez le diabétique, ou chez les patients souffrant d'une maladie inflammatoire comme la polyarthrite rhumatoïde.

Parfois, l'inflammation tendineuse est liée à des gestes mécaniques répétitifs.

Un doigt à ressaut peut aussi apparaître après la cure chirurgicale d'un syndrome du canal carpien, sans toutefois en constituer une complication.

Dans des cas plus rares, le doigt à ressaut fait suite à une plaie partielle d'un tendon fléchisseur.

Il existe une forme particulière de doigt à ressaut, congénitale, se révélant dans la petite enfance par une attitude permanente de pouce en flexion, volontiers bilatérale.

En savoir plus sur l'anatomie de la main:

Description des doigts, muscles et os de la main

Shémas de la main

Le doigt à ressaut

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Le doigt à ressaut est une cause fréquente de douleurs aux doigts.

Dans sa forme typique, il est responsable d'un phénomène de blocage intermittent du tendon fléchisseur dans sa gaine (poulie).

Il peut également se traduire par des douleurs isolées, ou un blocage complet du doigt en flexion ou en extension.

Dans les formes anciennes, les tendons sont parfois abîmés et peuvent nécessiter une réparation.

Cette maladie peut concerner un ou plusieurs doigts, dont le pouce, l'affection pouvant être, dans le temps, bilatérale et symétrique. Par ailleurs, les doigts ne sont pas forcément atteints au même moment.

Les causes possibles des doigts à ressaut sont variées :

Le plus souvent il s'agit d'une inflammation de la gaine synoviale qui entoure le tendon fléchisseur.
Cette inflammation peut créer un véritable nodule à l'intérieur du tendon qui va progressivement constituer un obstacle mécanique à la mobilisation du doigt.

Ce nodule peut être perçu à la paume en regard du pli de flexion palmaire distal.

L'origine en est parfois rhumatismale.

À un stade précoce, en général moins de trois mois d'évolution , il est possible de traiter et de guérir un doigt à ressaut par une infiltration.

En cas d'échec ou de blocage trop important, le traitement est chirurgical.

Il s'agit alors de sectionner la poulie fibreuse intéressée par une petite incision dans la paume de la main et à ôter l'inflammation péri-tendineuse, permettant ainsi un bon coulissement du tendon.

Des séances de rééducation pourront être prescrites en fonction des patients.

Chez l'enfant, le traitement est toujours chirurgical.

Dès 1996, le Dr Bouloudhnine, Chirurgien fondateur du Centre de la Main, a d'ailleurs comuniqué à ce sujet devant les Membres de la Société Française de la Chirurgie de la Main (GEM) à Paris , lors d'une conférence intitulée

" TRAITEMENT DES DOIGTS A RESSAUT PAR RESECTION DE LA BANDELETTE CUBITALE DU FLECHISSEUR SUPERFICIEL".

Votre chirurgien est le mieux placé pour répondre à toutes les questions que vous vous poseriez avant et après votre intervention.

N'hésitez pas à lui en parler.