Consignes post-opératoires

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Le jour de l'intervention...


Une fois la chirurgie réalisée, vous serez conduit(e) en salle de réveil, où la surveillance post-opératoire se poursuivra.

Après accord du médecin anesthésiste-réanimateur, vous retournerez dans votre chambre. Une collation vous sera servie.

Votre sortie se fera après cette surveillance post-opératoire, et après accord des médecins (anesthésiste et chirurgien). A ce moment, vos papiers de sortie (ordonnances, arrêt de travail si besoin, rendez-vous post-opératoire) vous seront remis.

Votre accompagnement par une personne majeure est obligatoire dans le cadre de la sortie de chirurgie ambulatoire.


Nous nous engageons à mettre tout en oeuvre pour que votre visite au Centre de la Main se déroule dans les meilleures conditions.


 
 

 

 

 

 

 

Consignes à respecter après toute intervention chirurgicale sur la main ou le membre supérieur


 
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APRES L'INTERVENTION

Ne pas utiliser votre main sans l'avis du chirurgien

Attendre le feu vert du chirurgien et de l'anésthésiste pour sortir de la Clinique.

Etre accompagné pour rentrer chez soi.

Ne pas conduire le jour de l'intervention.

Pansements :
Ils doivent être réalisés par un/une Infirmière Diplômé(e) d'Etat (IDE). Les pansements seront refaits tous les 2 jours en veillant à ôter toutes les croûtes qui auraient pu se former.
Les bandages doivent êtres gardés au sec. En maintenant la main recouverte d'un sac plastique, il est possible de prendre une douche sans mouiller son pansement.

Douleur et fourmillements:
Après une opération faite sous anesthésie loco-régionale, il est habituel de ressentir des fourmillements dans la main pendant huit à dix heures, parfois plus longtemps. Une prescription pour soulager la douleur vous sera donnée.

Les fils ou points sont habituellement enlevés quinze jours après la chirurgie de la main, par une IDE.

Cicatrisation:
La cicatrisation cutanée nécessite 10 à 15 jours. La cicatrice sera d'autant plus belle que vous aurez gardé les strips plus longtemps.

Respectez les consignes spécifiques à votre chirurgie:
  Chirurgie du canal carpien
Maladie de Dupuytren


CHIRURGIE DU CANAL CARPIEN

Position, Mouvements, Utilisation de la main
La position de la main est très importante après la chirurgie du canal carpien.
Votre main devra être maintenue à un niveau plus haut que votre cœur, afin de faire écouler le fluide de la main.
Il est très important d'empêcher l'œdème car une main gonflée sera douloureuse, et deviendra raide.
La mobilité des doigts doit être complète mais sans effort de soulèvement, afin de ne pas entraîner de réactions inflammatoires.

La conduite automobile sera permise lorsque vous vous sentirez assez fort(e) pour saisir sans risque le volant.

Points et Cicatrisation
Les points sont habituellement enlevés quinze jours après la chirurgie de la main. Un programme de massage de cicatrice est alors commencé, en utilisant une pommade grasse, en frottant la cicatrice pendant cinq minutes, deux fois par jour. La pommade peut être achetée sans prescription. Le programme de massage est continué pour au moins un mois.
Une cicatrice épaissie deviendra plus souple en général quatre semaines après chirurgie. Vous noterez la douleur principalement à la pression directe sur la cicatrice qui se résoudra lentement au bout de quelques mois.

Les paresthésies (ou fourmillements)
Dans les cas habituels, les fourmillements doivent disparaître dès les premières nuits. En cas de compression évoluée ou de chirurgie trop tardive, les fourmillements mettront beaucoup plus longtemps à disparaître.


MALADIE DE DUPUYTREN

Position, Mouvements, Utilisation de la main
La position de la main est très importante après la chirurgie pour maladie de Dupuytren.

Votre main devra être maintenue à un niveau plus haut que votre cœur afin de faire écouler le fluide de la main.
Il est très important d'empêcher l'œdème car une main gonflée sera douloureuse, et deviendra également raide.
La mobilité des doigts doit être complète mais modérée afin de ne pas entraîner de réactions inflammatoires.
En cas de greffe de peau, attendre la visite d'autorisation des premiers mouvements. Après la première visite postopératoire, un programme de mouvements sera commencé ainsi que l'utilisation légère de la main pour des activités courantes.
La conduite automobile sera permise lorsque vous vous sentirez assez fort(e) pour saisir sans risque le volant.

Pansements
En cas de greffe de peau, le premier pansement sera fait par le chirurgien au 8° jour.
Si la paume a été laissée ouverte, des instructions sur la façon de changer les pansements seront données à ce moment-là.

Points et Cicatrisation
Des points sont habituellement enlevés quinze jours après la chirurgie de la main. Un programme de massage de cicatrice est alors commencé, en utilisant une pommade grasse, en frottant la cicatrice pendant cinq minutes, deux fois par jour. La pommade peut être achetée sans prescription. Le programme de massage est continué pour au moins un mois.

Gestion de l'orthèse
L'attelle d'extension devra être portée en permanence de jour comme de nuit pendant 45 jours, puis uniquement la nuit jusqu'au 4° mois post opératoire.
Pour permettre la flexion immédiate des doigts en fonction des cas, l'attelle devra être enlevée dix fois 15 minutes dans la journée.


     

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